Dobrý sluha, ale špatný pán

Cholesterol je životně důležitá látka, bez které by lidský organismus nemohl fungovat. V krevním oběhu plní množství nenahraditelných funkcí. Pomáhá tělu se zpracováním tuků. Tvoří základ všech buněčných membrán. Nachází se v buněčné membráně eukaryotických buněk. Je součástí steroidních hormonů a nervových obalů. Pomáhá budovat a regenerovat tkáň. Volný cholesterol se účastní stavby buněčných stěn. Podporuje tvorbu žlučových kyselin a syntézu vitamínu D. Nachází ve všech tkáních včetně krve buď volný nebo estericky vázaný s vyšší karboxylovou kyselinou. Největší koncentrace cholesterolu je ve tkáních, kde se tvoří cholesterol (játra), nebo kde se nacházejí pevnější buněčné membrány (mozek a mícha).

Cholesterol je neesenciální složka potravy člověka, což znamená, že nemusí být přijímán v potravě, protože organismus disponuje schopností syntézy cholesterolu z intermediátu metabolismu, kterým je acetylkoenzym A, čili cholesterol vzniká z kyseliny octové.

Molekula cholesterolu je bohatá na redukované atomy uhlíku (podobně jako mastné kyseliny), proto by mohla být zdrojem energie. Organismy však nedisponují enzymy, které by jej dokázaly rozložit na oxid uhličitý a vodu za zisku energie uložené v molekule cholesterolu. Syntéza cholesterolu je energeticky velmi náročná, proto organismus reguluje biosyntézu cholesterolu (i.e. syntetizuje jen minimální množství cholesterolu) a jeho degradaci. Degradace cholesterolu souvisí s jeho přeměnou na jiné látky jako jsou:

žlučové kyseliny - provádějí enterohepatální oběh, i.e. vylučují se jako součást žluči do duodena, odkud putují do tenkého střeva, tam se zpětně resorbují do krve, kterou se dostávají zpět do jater, kde byly syntetizovány z cholesterolu. Enterohepatální oběh však nemá stoprocentní účinnost a tedy dochází ke ztrátám žlučových kyselin. To se považuje za hlavní proces, kterým se cholesterol (přeměněn na žlučové kyseliny) vylučuje z organismu.

steroidní hormony - v endokrinních žlázách se cholesterol přeměňuje na steroidní hormony, které jsou signalizačními molekulami, které musí být degradovány velmi účinně a rychle po ukončení jejich funkce v organismu. Degradace steroidních hormonů proto může být také považována za cestu, kterou se z těla vylučuje cholesterol ve formě degradačních produktů steroidních hormonů.[1]

Cholesterol je v krvi nerozpustný, proto je přenášen pomocí lipoproteinů (proteinových nosičů), které se váží na cholesterol cirkulující v krvi. Známe dva typy cholesterolu:

LDL (low-density lipoprotein) cholesterol - jeho vysoká hladina v krvi způsobuje zanášení a ucpávání tepen, čímž ztěžuje optimální průtok krve, proto jej označuje jako ten špatný.

HDL (high-density lipoprotein) cholesterol - se váže na lipoprotein vysoké hustoty, který v tepnách sbírá tuk a transportuje jej do jater, kde se rozloží. HLD cholesterol chrání a očišťuje cévy od LDL cholesterolu, proto jej označuje jako ten dobrý.

Ve složení tuku v těle hrají důležitou roli také triglyceridy (tuky přijaté ze stravy), které tělo neproměnilo na energii a ukládá si je do zásob. Společně s LDL cholesterolem se podílejí na vzniku nebezpečného povlaku v cévách. Usazeniny na stěnách cév vznikají roky a hromadící se LDL cholesterol postupně brání normálnímu průtoku krve a vede k poškození cév (ateroskleróza, hypercholesterolémie). Na tukovém povlaku se tvoří krevní sraženiny, což může vést k životu ohrožujícímu srdečnímu infarktu či mozkové příhodě. Vysoká hladina LDL cholesterolu se spojuje také s dalším rizikovým faktorem pro onemocnění srdce (hypertenze).

Podle statistik zvýšenou hladinu LDL cholesterolu má dnes každý třetí občan EU a srdečně-cévní onemocnění, jejichž příčinou je i zvýšená hladina cholesterolu, mohou aktuálně za více než polovinu úmrtí na Slovensku. Zvýšenou pozornost by mu měli věnovat zejména lidé s rizikovými faktory jako jsou: nadváha, cukrovka, vysoký krevní tlak, lupus, srdeční arytmie nebo onemocnění ledvin. Mezi vyvrácené mýty o cholesterolu patří i ten, že jeho zvýšená hladina se týká jen starších a obézních lidí. Stále více se tento problém totiž vyskytuje iu mladých lidí, dokonce iu těch, kteří mají relativně nízké procento tělesného tuku.

Schopnost organismu vypořádat se s tuky ovlivňuje několik faktorů. Často se příčina zvýšené hladiny cholesterolu nachází v životním stylu:
- Stravování (konzumace potravin s vysokým obsahem nezdravých trans-tuků)
- Obezita (znamená vysoký LDL cholesterol)
- Fyziská aktivita (s nedostatkem pohybu klesá hladina enzymu, který rozkládá LDL cholesterol na HDL až o 95 %)
- Kouření (cigarety způsobují výrazně snížení hladiny HDL cholesterolu)
- Konzumace alkoholu (zásadně zvyšuje hladinou LDL cholesterolu)
- Stres (stresové hormony kortizol a adrenalin vyvolávají v těle nežádoucí změny)
- Věk (po čtyřicítce klesá schopnost jater zpracovat tuk)
- Pohlaví (predevším muži)
- Genetická predispozice

Mnoho lidí se mylně domnívá, že s vysokou hladinou LDL cholesterolem se spojují konkrétní příznaky, ale není to pravda. Vůbec o sobě nemusí dát vědět. Proto by vyšetření hladiny cholesterolu mělo být součástí preventivní prohlídky. Optimální hladina cholesterolu je 5 mmol/l u dospělého člověka a 4,4 mmol/l u dětí. Z toho hladina LDL cholesterolu by měla být méně než 3 mmol/l u dospělých a méně než 2,6 mmol/l u dětí. Při hodnotách vyšších než 4,4 mmol/ již vzniká riziko onemocnění. Hodnoty HDL cholesterolu by měly tvořit minimálně 1 mmol/l z celkové hodnoty cholesterolu u mužů a 1,2 mmol/l u žen. Cholesterol se měří v jednotkách milimol na litr. Spolehlivou a rychlou diagnostiku lze dnes absolvovat i v lékárně.

Pro udržení správné hladiny cholesterolu doporučujeme užívat nápoje GUT feeling od společnosti biologica. Zdravý nápoj na báze rozpustných vláknin - vláknina z výměšků větví akácie senegalské (Acacia senegal), vláknina z plodů clusterové fazole (Cyamopsis tetragonoloba) a vláknina ze modřínu západního (Larix occidentalis) zajistí vašemu organismu až 50 % doporučeného denního příjmu vlákniny, co se mimořádně pozitivně projeví na stabilizaci hladiny LDL cholesterolu.